ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ДЕВОЧЕК ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА С УЧЕТОМ СТАТУСА ВИТАМИНА D
Ключевые слова:
девочки, витамин витамин Д, подростковый возраст, инфекции мочевыводящих путейАннотация
Изучено течение инфекций мочевыводящих путей у 55 девочек подросткового возраста с различным уровнем витамина D. Цель-оценить клинико-лабораторную тяжесть ИМВП в зависимости от статуса витамина D. Проведены клиническое, лабораторное и бактериологическое исследования, ультразвуковая диагностика и определение уровня 25(OH)D с распределением пациенток по группам. Установлено, что дефицит витамина D ассоциирован с более тяжёлым течением ИМВП, высокой частотой рецидивов, анемическим синдромом, дизурическими расстройствами и выявлением полирезистентной микрофлоры. Результаты подчеркивают иммуномодулирующую роль и подтверждают важность оценки статуса витамина D для прогнозирования тяжести ИМВП и индивидуализации профилактики и лечения.Библиографические ссылки
1. Громова О.А., Торшин И.Ю. Дефицит витамина D и его клинические последствия
//Медицинскийсовет.2021.№12.P.3441.
2. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А., Мальцев С.В. Витамин D и иммунная система:
современные представления // Педиатрия. 2021. Vol. 100, №4. P. 120–128.
3. Коровина Н.А., Захарова И.Н. Инфекции мочевыводящих путей у детей и подростков:
современные подходы к диагностике и лечению // Вопросы современной педиатрии. —
2020. Vol. 19, №6. P. 420–427.
4. Минасян А.К. Обеспеченность витамином D детей с инфекцией мочевыделительной
системы на юге России // Медицинский совет. 2022. Vol. 6, №6. P. 34–40
5. Намазова-Баранова Л.С., Костенко Е.В. Роль витамина D в профилактике инфекционных
заболеваний у детей // Российский педиатрический журнал. 2022. Vol. 25, №3. P. 45–52.
6. Цуцаева А.Н., Захарова И.Н., Климов Л.Я., Минасян А.К., Долбня С.В., Курьянинова В.А.
Обеспеченность витамином D у детей с инфекцией мочевыводящих путей // Педиатрия.
Consilium Medicum. - 2023. - №2. -C. 193-197. doi: 10.26442/26586630.2023.2.202321
7. Цуцаева А.Н., Писарев В.И., Бельмер А.А. и др. Обеспеченность витамином D у детей с
инфекцией мочевыводящих путей // Pediatria Consilium Medicum. 2023. №2. P. 45–52
8. Agrawal P, Paunikar V M Urinary Tract Infection in Children: A Narrative Review. Cureus
16(1): (January 01, 2024) e51469. doi:10.7759/cureus.51469
9. Alberici, I.; La Manna, A.; Pennesi, M.; Starc, M.; Scozzola, F.; Nicolini, G.; Toffolo, A.; Marra,
G.; Chimenz, R.; Sica, F.; et al. First urinary tract infections in children: The role of the risk
factors proposed by the Italian recommendations. Acta Paediatr. 2019, 108, 544–550.
10. Ammenti, A.; Alberici, I.; Brugnara, M.; Chimenz, R.; Guarino, S.; La Manna, A.; La Scola, C.;
Maringhini, S.; Marra, G.; Materassi, M.; et al. Updated Italian recommendations for the
diagnosis, treatment and follow-up of the first febrile urinary tract infection in young
children. Acta Paediatr. 2020, 109, 236–247.
11. Atay, N.; Gökceoğlu, A.U. Evaluation of urinalysis and urine culture in children with first-time
urinary tract infection. Turk. J. Urol. 2021, 47, 242–247.
12. Balighian, E.; Burke, M. Urinary Tract Infections in Children. Pediatr. Rev. 2018, 39, 3–12.
13. Daniel, M., Szymanik-Grzelak, H., Sierdziński, J., Podsiadły, E., Kowalewska-Młot, M., &
Pańczyk-Tomaszewska, M. (2023). Epidemiology and Risk Factors of UTIs in Children—A
Single-Center Observation. Journal of Personalized Medicine, 13(1), 138.
https://doi.org/10.3390/jpm13010138
14. Edwards, A.; Peters, C.A. Managing vesicoureteral reflux in children: Making sense of all the
data. F1000Res 2019, 8, F1000 Faculty Rev-29.
15. Gondim, R.; Azevedo, R.; Braga, A.; Veiga, M.L.; Barroso, U., Jr. Risk factors for urinary tract
infection in children with urinary urgency. Int. Braz. J. Urol. 2018, 44, 378–383.
16. Hudson, A.; Romao, R.L.P.; MacLellan, D. Urinary tract infection in children. CMAJ 2017, 189,
E608.
17. Karmazyn, B.K.; Alazraki, A.L.; Anupindi, S.A.; Dempsey, M.E.; Dillman, J.R.; Dorfman, S.R.;
Garber, M.D.; Moore, S.G.; Peters, C.A.; Rice, H.E.; et al. ACR Appropriateness
Criteria® Urinary Tract Infection-Child. J. Am. Coll. Radiol. 2017, 14, S362–S371.
18. Kaufman, J.; Temple-Smith, M.; Sanci, L. Urinary tract infections in children: An overview of
diagnosis and management. BMJ Paediatr. Open 2019, 3, e000487.
19. Korbel L, Howell M, Spencer JD: The clinical diagnosis and management of urinary tract
infections in children and adolescents. Paediatr Int Child Health. 2017, 37:273-9.
10.1080/20469047.2017.1382046
20. Leung AK, Wong AH, Leung AA, Hon KL: Urinary tract infection in children. Recent Pat
Inflamm Allergy Drug Discov. 2019, 13:2-18. 10.2174/1872213X13666181228154940
21. Mahyar A, Ayazi P, Safari S, Dalirani R, Javadi A, Esmaeily S. Association between vitamin D
and urinary tract infection in children. Korean J Pediatr. 2018 Mar;61(3):90-94. doi:
10.3345/kjp.2018.61.3.90. Epub 2018 Mar 19. PMID: 29628969; PMCID: PMC5876510.
22. Megged, O.; Koriat, Y. The prevalence of vesicoureteral reflux in infants with first urinary tract
infection following circumcision is similar to infants with UTI not the following
circumcision. Int. Urol. Nephrol. 2020, 52, 417–422.
23. Mohkam, M. Novel Urinary Biomarkers for Diagnosis of Acute Pyelonephritis in Children. Iran.
J. Kidney Dis. 2020, 14, 1–7
24. Morello, W.; La Scola, C.; Alberici, I.; Montini, G. Acute pyelonephritis in children. Pediatr.
Nephrol. 2016, 31, 1253–1265.
25. National Institute for Health and Care Excellence: Clinical Guidelines; Urinary tract infection
in under 16s: Diagnosis and management; National Institute for Health and Care Excellence:
London, UK, 2022;
Availableonline: https://www.nice.org.uk/guidance/ng224/chapter/Recommendations-forresearch (accessed on 9 January 2023).
26. Pérez, R.P.; Ortega, M.J.C.; Álvarez, J.A.; Baquero-Artigao, F.; Rico, J.C.S.; Zúñiga, R.V.;
Campos, L.M.; Gallego, B.C.; Fernández, A.J.C.; Calvo, C.; et al. Recommendations on the
diagnosis and treatment of urinary tract infection. An. Pediatr. 2019, 90, 400.e1–400.e9
27. Shaikh, N.; Shope, T.R.; Hoberman, A.; Vigliotti, A.; Kurs-Lasky, M.; Martin, J.M. Association
Between Uropathogen and Pyuria. Pediatrics 2016, 138, e20160087.
28. Simões e Silva, A.C.; Oliveira, E.A. Update on the approach of urinary tract infection in
childhood. J. Pediatr. 2015, 91 (Suppl. 1), S2–S10
29. Stephens, G.M.; Akers, S.; Nguyen, H.; Woxland, H. Evaluation and management of urinary
tract infections in the school-aged child. Prim. Care 2015, 42, 33–41.
30. Subcommittee on Urinary Tract Infection; Roberts, K.B. Reaffirmation of AAP Clinical Practice
Guideline: The Diagnosis and Management of the Initial Urinary Tract Infection in Febrile
Infants and Young Children 2–24 Months of Age. Pediatrics 2016, 138, e20163026.
31. Tekgul, S.; Stein, R.; Bogaert, G.; Undre, S.; Nijman, R.J.M.; Quaedackers, J.; ‘t Hoen, L.;
Kocvara, R.; Silay, M.S.; Radmayr, C.; et al. EAU-ESPU guidelines recommendations for
daytime lower urinary tract conditions in children. Eur. J. Pediatr. 2020, 179, 1069–1077.
32. Tullus, K.; Shaikh, N. Urinary tract infections in children. Lancet 2020, 395, 1659–1668.
