ТРАНСАННУЛЯРНАЯ ПЛАСТИКА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ГИПОПЛАЗИИ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА ЛЁГОЧНОГО КЛАПАНА У БОЛЬНЫХ С ТЕТРАДОЙ ФАЛЛО: ПОСЛЕДСТВИЯ И ЧАСТОТЫ ЛЁГОЧНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ, РЕСТЕНОЗОВ И РЕОПЕРАЦИЙ.

Abstract

Трансаннулярная пластика (ТАП) остаётся ключевой техникой при хирургической коррекции тетрады Фалло (ToF) в случаях выраженной гипоплазии фиброзного (пульмонального) кольца. Несмотря на надёжность устранения обструкции, ТАП сопряжена с высоким риском поздней лёгочной регургитации (PR), дилатации правого желудочка и необходимостью повторных вмешательств, включая протезирование лёгочного клапана (PVR). В этом обзоре обобщены современные данные по частоте PR, PVR, рестенозов и реопераций, проанализированы предоперационные параметры, включая Z-score фиброзного кольца легочного клапана (ФКЛА), обсуждаются рекомендации по выбору техники и тактики наблюдения.