СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ РАКА КАРДИОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ЗОНЫ
Keywords:
кардиоэзофагеальный рак, гастроэзофагеальный переход, неоадъювантная химиотерапия, хирургическое лечение, осложненияAbstract
Кардиоэзофагеальный рак (КЭР) относится к числу наиболее агрессивных опухолей гастроэзофагеального перехода и характеризуется высоким уровнем местного распространения и неблагоприятным прогнозом. Цель исследования — оценить эффективность неоадъювантной химиотерапии и различных методов радикального хирургического лечения у пациентов с КЭР. В исследование включено 237 пациентов, из которых у 47 (18,1%) была проведена неоадъювантная химиотерапия по схемам FLOT или DCF. Оценка эффективности лечения выполнялась с использованием МСКТ, ПЭТ-КТ и повторного гистологического исследования. Общая эффективность неоадъювантной терапии составила 87,2%. Частота послеоперационных осложнений составила 24,4%, а общая послеоперационная летальность — 4,2%. Полученные результаты свидетельствуют о целесообразности применения комбинированного лечения при местно-распространённых формах кардиоэзофагеального рака.
References
1. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries // CA: A Cancer Journal for Clinicians. – 2018. – Vol. 68, № 6. – P. 394–424.
2. Cunningham D., Allum W.H., Stenning S.P., Thompson J.N., Van de Velde C.J.H., Nicolson M., Scarffe J.H. Perioperative chemotherapy versus surgery alone for resectable gastroesophageal cancer // New England Journal of Medicine. – 2006. – Vol. 355. – P. 11–20.
3. Lagergren J., Smyth E., Cunningham D., Lagergren P. Oesophageal cancer // The Lancet. – 2017. – Vol. 390. – P. 2383–2396.
4. Lordick F., Shitara K., Janjigian Y.Y. New agents on the horizon in gastric cancer // Annals of Oncology. – 2022. – Vol. 33, № 1. – P. 45–58.
5. Smyth E.C., Nilsson M., Grabsch H.I., van Grieken N.C., Lordick F. Gastric cancer // The Lancet. – 2020. – Vol. 396. – P. 635–648.
6. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Laversanne M., Soerjomataram I., Jemal A., Bray F. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries // CA: A Cancer Journal for Clinicians. – 2021. – Vol. 71, № 3. – P. 209–249.
7. van Hagen P., Hulshof M.C.C.M., van Lanschot J.J.B., Steyerberg E.W., van Berge Henegouwen M.I., Wijnhoven B.P.L. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer // New England Journal of Medicine. – 2012. – Vol. 366. – P. 2074–2084