РОЛЬ ДИСФУНКЦИИ НЕЙРОНАЛЬНЫХ СЕТЕЙ В ФОРМИРОВАНИИ КОГНИТИВНЫХ И МОТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Keywords:
энцефалопатии, нейрональные сети, когнитивные нарушения, моторные нарушения, функциональная связностьAbstract
Энцефалопатии представляют собой гетерогенную группу диффузных поражений центральной нервной системы, сопровождающихся многоуровневыми когнитивными и моторными нарушениями. В современной клинической неврологии всё большее внимание уделяется концепции нейрональных сетей как ключевого уровня патогенеза данных расстройств. В статье рассматриваются механизмы нарушения функциональной и эффективной связности мозга, особенности дезинтеграции корково-подкорковых контуров, а также роль нейровоспаления, гипоксии и метаболических нарушений в перестройке сетевой организации центральной нервной системы. Показано, что когнитивные и моторные расстройства при энцефалопатиях формируются в рамках единого патогенетического каскада, основанного на нарушении согласованной активности нейрональных сетей. Обсуждаются компенсаторные возможности нейропластичности и их прогрессирующее истощение при хроническом течении заболевания. Сетевой подход рассматривается как перспективное направление для оптимизации диагностики, прогноза и разработки комплексных лечебно-реабилитационных стратегий в неврологической практике
References
1. Гусев Е. И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 352 с.
2. Жизневский Д. В., Замерград М. В., Левин О. С. Роль когнитивных нарушений в развитии расстройств равновесия при цереброваскулярных заболеваниях // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2019. – Т. 119, № 4. – С. 12–20.
3. Замерград М. В., Левин О. С. Когнитивно-моторные расстройства при хронических цереброваскулярных заболеваниях // Неврологический журнал. – 2018. – Т. 23, № 3. – С. 129–136.
4. Иванова Г. Е., Белкин А. А., Котов С. В. Энцефалопатии критических состояний: патогенез, клинические проявления и исходы // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2022. – Т. 14, № 2. – С. 45–53.
5. Левин О. С., Дамулин И. В. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о патогенезе и лечении // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2016. – Т. 116, № 5. – С. 4–12.
6. Мухин К. Ю., Пылаева О. А. Формирование когнитивных и психических нарушений при эпилепсии: роль различных факторов, связанных с заболеванием и лечением (обзор литературы) // Русский журнал детской неврологии. – 2016. – Т. 11, № 2. – С. 5–18.
7. Bear M. F., Connors B. W., Paradiso M. A. Neuroscience: Exploring the Brain. – 4th ed. – Philadelphia : Wolters Kluwer, 2020. – 975 p.
8. Bullmore E., Sporns O. Complex brain networks: graph theoretical analysis of structural and functional systems // Nature Reviews Neuroscience. – 2009. – Vol. 10, No. 3. – P. 186–198.
9. Friston K. J. Functional and effective connectivity in neuroimaging: a synthesis // Human Brain Mapping. – 2011. – Vol. 32, No. 7. – P. 105–115.
10. Menon V. Large-scale brain networks and psychopathology: a unifying triple network model // Trends in Cognitive Sciences. – 2011. – Vol. 15, No. 10. – P. 483–506.
