HBV DNK-NEGATIV HOLAT VA OKKULT HBV INFEKSIYASI. KLINIK VA DIAGNOSTIK AHAMIYATI
Kalit so‘zlar:
HBV DNK-negativ, okkult HBV infeksiyasi, qHBsAg, cccDNA, reaktivatsiyaAbstrak
Surunkali gepatit B — qonda yoki zardobda HBsAg 6 oydan ortiq muddat davomida aniqlanishi bilan ta’riflanadi. HBV DNK-negativ surunkali virusli gepatit B (inaktiv tashuvchi holati) — bu HBsAg ijobiy bo‘lgan bemorlarda HBV DNK darajasi past (<2000 IU/mL, ko‘pincha undetectable), alaninaminotransferaza (ALT) normal va jigarda nekroinflamatsiya hamda fibroz minimal darajada bo‘ladigan holatdir. Ushbu holat past replikativ faza yoki inaktiv tashuvchilik fazasi sifatida tavsiflanadi va ko‘pincha HBeAg-manfiy, anti-HBe ijobiy serologik profil bilan kechadi.
Okkult HBV infeksiyasi (yashirin gepatit B) esa HBsAg manfiy bo‘lgan holda, qonda yoki jigarda HBV DNK (odatda past darajada) aniqlanadigan klinik holatdir. Bu holatda virus immun nazorat ostida saqlanib qoladi va ko‘pincha anti-HBc ijobiy bo‘ladi.
Ushbu ikki holat ham klinik va diagnostik jihatdan muhim ahamiyatga ega, chunki immunosupressiya, kemoterapiya, gormonal davolash yoki organ transplantatsiyasi paytida virus reaktivatsiyasi xavfi yuqori bo‘ladi. Xususan, qon donorlari, gemodializ bemorlari va immuniteti pasaygan shaxslarda ehtiyotkorlik talab etiladi. Ushbu maqolada HBV DNK-negativ holatning (inaktiv tashuvchilik) va okkult virusli gepatit B ning klinik xususiyatlari, diagnostik tamoyillari, monitoring strategiyalari ko‘rib chiqiladi hamda jahon va O‘zbekistondagi epidemiologik ma’lumotlar tahlil qilinadi.
##plugins.themes.default.displayStats.downloads##
Havolalar
1. Диагностика и лечение хронических вирусных гепатитов В, С и D у детей: Научно-практическая программа для врачей. – М., 2002. – 60 с.
2. Еналеева Д.Ш., Фазылов В.Х., Созинов А.С. Хронические вирусные гепатиты В и С. — Казань: МЕДпресс-информ, 2003.
3. Жданов К.В., Лобзин Ю.В., Гусев Д.А., Козлов К.В. Вирусные гепатиты. СПб.: Фолиант, 2011.
4. Лечение вирусных гепатитов / А.А.Ключарева, Н.В.Голобородько, Л.С.Жмуровская, А.Н.Оскирко и др. / Под ред. А.А.Ключаревой. – Минск: ООО “ДокторДизайн”, 2003. – 216 с.
5. Лопаткина Т.Н. Лечение вирусного цирроза печени в исходе хронического гепатита С // Лечащий врач. – 2005. – № 6. – С. 68 – 72.
6. Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита. – M.: Гэотар Медицина, 1999. – 432 c.
7. Российский консенсус по гепатиту С // Мир вирусных гепатитов // 2001.-№2.-С.3-7.
8. Современная комбинированная терапия хронического гепатита С: Индукционная, индивидуализированная по весу, с оценкой раннего вирусологического ответа / П.Крель, Т.Лопаткина, Э.Буркевич и др. // Врач. –2003. – № 5. – С. 42–45.
9. Хронический вирусный гепатит / Под. ред. В.В.Серова, З.Г.Апросиной. – М.: Медицина, 2002. – 384 с.
10. Барбакадзе Г.Г., Пипия Г.В., Камкадзе Г.К. Лечение пегилированным интерфероном-α больных хроническим гепатитом С // Терапевтический архив. – 2005. - №2. – С.73-75.
11. Маевская М.В. Лечение хронических вирусных гепатитов // Лечащий врач. – 2005. - №2. – С.54-58.
12. Блюм Х.Е. Гепатит С: современное состояние проблемы // РЖГГК. – 2005. - №1. – С. 20-25.
13. Хронический вирусный гепатит / Под.ред.В.В.Серова, З.Г.Апросиной.-М.: Медицина, 2002.-384с.
14. Ющук Н.Д., Знойко О.О., Белый П.А. Вирусные гепатиты. Клиника, диагностика, лечение. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
15. AASLD/IDSA Practice Guideline on Treatment of Chronic Hepatitis B (2025) Authors: Ghany MG. et al. Journal: Hepatology, 2025 Nov 4. DOI: 10.1097/HEP.0000000000001549 Link: https://journals.lww.com/10.1097/HEP.0000000000001549 (Latest American guideline with strong emphasis on patient-centered care and expanded treatment indications).
16. AGA Clinical Practice Guideline on the Prevention and Treatment of Hepatitis B Virus Reactivation in At-Risk Individuals (2025) Journal: Gastroenterology, 2025.
17. Chronic hepatitis B in 2025: diagnosis, treatment and future directions (2025) Authors: Watson AG. et al. Journal: The Lancet Gastroenterology & Hepatology (or related CME review). (Excellent summary of the new EASL guidelines, biomarker-led therapy, and shift toward functional cure).
18. EASL Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection (2025) Authors: Cornberg M. et al. Journal: Journal of Hepatology, Volume 83, Issue 2, Pages 502–583. DOI: 10.1016/j.jhep.2025.03.018 Link: https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(25)00174-6/fulltext (Comprehensive European guidelines, updated 2025, covering diagnosis, phases, treatment, monitoring, and functional cure).
19. The 2024 updated WHO guidelines for the prevention and management of chronic hepatitis B: Main changes and potential implications (2025) Authors: Wong GLH. et al. Journal: Journal of Hepatology. (Analysis of WHO 2024 updates and their impact on major guidelines).
20. Prevalence of occult hepatitis B virus infection in adults: a systematic review and meta-analysis (2022) Authors: Im YR. et al. Journal: The Lancet Gastroenterology & Hepatology, Volume 7, Issue 10, Pages 932–942. (Highly cited meta-analysis on global prevalence).
