МУДДАТДАН ОЛДИНГИ ТУҒРУҚЛАРДА ОНА ЙЎЛДОШ ТИЗИМИДА ЙЎЛДОШ МОРФОМЕНТРИК КЎРСАТИЧЛАРИ АСОСИДА ПЕРИНАТАЛ ЎЛИМ ХАВФИНИ БАШОРАТЛАШНИ ИНТЕГРАЦИЯЛАШГАН РАҚАМЛИ ТАҲЛИЛ
Kalit so‘zlar:
ЙўлдошAbstrak
Турли гестация муддатларида Йўлдошнинг 12 та рақамли морфометрик кўрсаткичини қиёсий баҳолаш ва улар асосида перинатал ўлим хавфини башоратловчи интеграл моделни ишлаб чиқиш. Барча 12 кўрсаткич бўйича патологик гуруҳлар назоратдан ишончли фарқ қилди (p < 0,001). Ўзгаришлар «Назорат→III→II→I» йўналишида босқичма-босқич чуқур-лашди. Энг кучли ажратувчи белгилар строма:паренхима нисбати (F=767,6; η² = 0,96), Йўлдош вазни (F=583,3; η²=0,95) ва компенсатор-адаптив ўзгаришлар коэффициенти (F=544,5; η²=0,94) бўлди. Интеграл Йўлдош етишмовчилик индекси (ИПЕИ) III гуруҳда 5,37, II гуруҳда 7,05, I гуруҳда 8,83 ни ташкил этди. Шу асосда 0–36 баллик хавф шкаласи таклиф этилди. 104 та Йўлдош ўрганилди. Улар 4 гуруҳга бўлинди: назорат гуруҳи (37–40 ҳафта), I гуруҳ (22–28 ҳафта), II гуруҳ (29–32 ҳафта) ва III гуруҳ (33–37 ҳафта); ҳар бир гуруҳда n=26. Макроскопик, гистологик ва компьютерли морфометрия усуллари қўлланилди. Статистик таҳлилда бир омилли дисперсион таҳлил (ANOVA), Стьюдент t-мезони ва Коэн d эффект катталиги ҳисобланди.
##plugins.themes.default.displayStats.downloads##
Havolalar
1. Benirschke K., Burton G.J., Baergen R.N. Pathology of the Human Placenta. 6th ed. Berlin: Springer; 2012.
2. Burton G.J., Jauniaux E. Pathophysiology of placental-derived fetal growth restriction // Am J Obstet Gynecol. 2018; 218 (2S): S745–S761.
3. Khong T.Y., Mooney E.E., Ariel I. et al. Sampling and definitions of placental lesions: Amsterdam Placental Workshop Group consensus statement // Arch Pathol Lab Med. 2016; 140 (7): 698–713.
4. Redline R.W. Classification of placental lesions // Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (4 Suppl): S21–S28.
5. Redline R.W., Ravishankar S. Fetal vascular malperfusion, an update // APMIS. 2018; 126 (7): 561–569.
6. Loukeris K., Sela R., Baergen R.N. Syncytial knots as a reflection of placental maturity: reference values for 20 to 40 weeks' gestational age // Pediatr Dev Pathol. 2010; 13 (4): 305–309.
7. Burton G.J., Fowden A.L., Thornburg K.L. Placental origins of chronic disease // Physiol Rev. 2016; 96 (4): 1509–1565.
8. Roberts D.J., Post M.D. The placenta in pre-eclampsia and intrauterine growth restriction // J Clin Pathol. 2008; 61 (12): 1254–1260.
9. Kingdom J., Huppertz B., Seaward G., Kaufmann P. Development of the placental villous tree and its consequences for fetal growth // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2000; 92 (1): 35–43.
10. Huppertz B. The anatomy of the normal placenta // J Clin Pathol. 2008; 61 (12): 1296–1302.
11. Brosens I., Pijnenborg R., Vercruysse L., Romero R. The «Great Obstetrical Syndromes» are associated with disorders of deep placentation // Am J Obstet Gynecol. 2011; 204 (3): 193–201.
12. Heazell A.E., Moll S.J., Jones C.J., Baker P.N., Crocker I.P. Formation of syncytial knots is increased by hyperoxia, hypoxia and reactive oxygen species // Placenta. 2007; 28 (Suppl A): S33–S40.
13. Mayhew T.M. Villous trophoblast of human placenta: a coherent view of its turnover, repair and contributions to villous development and maturation // Histol Histopathol. 2001; 16 (4): 1213–1224.
14. Kaufmann P., Mayhew T.M., Charnock-Jones D.S. Aspects of human fetoplacental vasculogenesis and angiogenesis. II. Changes during normal pregnancy // Placenta. 2004; 25 (2–3): 114–126.
15. Ptacek I., Sebire N.J., Man J.A., Brownbill P., Heazell A.E. Systematic review of placental pathology reported in association with stillbirth // Placenta. 2014; 35 (8): 552–562.
16. Stillbirth Collaborative Research Network Writing Group. Causes of death among stillbirths // JAMA. 2011; 306 (22): 2459–2468.
17. Lawn J.E., Blencowe H., Waiswa P. et al. Stillbirths: rates, risk factors, and acceleration towards 2030 // Lancet. 2016; 387 (10018): 587–603.
18. Blencowe H., Cousens S., Oestergaard M.Z. et al. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications // Lancet. 2012; 379 (9832): 2162–2172.
19. Goldenberg R.L., Culhane J.F., Iams J.D., Romero R. Epidemiology and causes of preterm birth // Lancet. 2008; 371 (9606): 75–84.
20. Romero R., Dey S.K., Fisher S.J. Preterm labor: one syndrome, many causes // Science. 2014; 345 (6198): 760–765.
21. Turowski G., Vogel M. Clinical Pathology of the Placenta. Berlin; Boston: De Gruyter; 2019.
22. Милованов А.П. Патология системы мать – Йўлдош – плод: руководство для врачей. М.: Медицина; 1999.
23. Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Патология последа. СПб.: Грааль; 2002.
