ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ТУР И THULEP ПРИ ДГПЖ

Хусан Валиев

Mualliflar

Хусан Валиев Ферганский институт общественного здоровья, Фергана, Узбекистан ##default.groups.name.author##

Kalit so‘zlar:

ДГПЖ, биполярная трансуретральная резекция, ThuLEP, послеоперационные осложнения

Abstrak

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности безопасности двух разных методов хирургического лечения ДГПЖ – биполярную трансуретральную резекцию и тулиевой лазерной энуклеации простаты (ThuLEP) при ДГПЖ. Проведен анализ результатов хирургического лечения 555 пациентов, оперированных в период 2018–2024 гг. При этом у 301 пациентов была выполнена б-ТУР ДГПЖ, у 254 - трансуретральная тулиевая лазерная энуклеация. Средний возраст больных составил соответственно 68,8±8,10 и 68,29±8,10 года. Анализ показал, что общая частота ранних и поздних послеоперационных осложнений была выше после б-ТУР. После ThuLEP отмечались более короткий срок послеоперационного пребывания в стационаре, меньшая потребность в дополнительной медикаментозной терапии по поводу симптомов нижних мочевыводящих путей и меньшая продолжительность ее применения. Оба метода обеспечивали высокую эффективность устранения инфравезикальной обструкции, однако ThuLEP характеризовалась более благоприятным профилем безопасности и более быстрой послеоперационной реабилитацией пациентов.

##plugins.themes.default.displayStats.downloads##

##plugins.themes.default.displayStats.noStats##

Havolalar

1. Lokeshwar SD, Harper BT, Webb E, Jordan A, Dykes TA, Neal DE Jr, Terris MK, Klaassen Z. Epidemiology and treatment modalities for the management of benign prostatic hyperplasia. Transl Androl Urol. 2019;8(5):529-539. doi:10.21037/tau.2019.10.01.

2. Martin SA, Haren MT, Marshall VR, Lange K, Wittert GA. Prevalence and factors associated with uncomplicated storage and voiding lower urinary tract symptoms in community-dwelling Australian men. World J Urol. 2011;29(2):179-184. doi:10.1007/s00345-010-0605-8.

3. Société Internationale d’Urologie (SIU). Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS): An International Consultation on Male LUTS. Chapple C, Abrams P, eds. 2013.

4. Taub DA, Wei JT. The economics of benign prostatic hyperplasia and lower urinary tract symptoms in the United States. Curr Urol Rep. 2006;7(4):272-281.

5. EAU Guidelines 2024. EAU Guidelines on non-neurogenic male LUTS including Benign Prostatic Obstruction. P.184-208.

6. Herrmann TR, Bach T, Imkamp F, Georgiou A, Burchardt M, Oelke M, Gross AJ. Thulium laser enucleation of the prostate (ThuLEP): transurethral anatomical prostatectomy with laser support. World J Urol. 2010;28(1):45-51. doi:10.1007/s00345-009-0503-0.

7. Bach T, Wendt-Nordahl G, Michel MS, Herrmann TR, Gross AJ. Feasibility and efficacy of Thulium:YAG laser enucleation (VapoEnucleation) of the prostate. World J Urol. 2009;27(4):541-545. doi:10.1007/s00345-008-0370-0.

8. Enikeev D.V. Comparative analysis of leading modern surgical methods of treatment of prostate hyperplasia. Dissertation for the degree of Doctor of Medical Sciences. Moscow, 2018. 227 p.

9. Reich O, Gratzke C, Bachmann A, et al. Morbidity, mortality and early outcome of transurethral resection of the prostate: a prospective multicenter evaluation of 10,654 patients. J Urol. 2008;180(1):246-249. doi:10.1016/j.juro.2008.03.058.

10. Cornu JN, Ahyai S, Bachmann A, et al. A systematic review and meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign prostatic obstruction: an update. Eur Urol. 2015;67(6):1066-1096. doi:10.1016/j.eururo.2014.06.017.

11. Rassweiler J, Teber D, Kuntz R, Hofmann R. Complications of transurethral resection of the prostate (TURP): incidence, management, and prevention. Eur Urol. 2006;50(5):969-979. doi:10.1016/j.eururo.2005.12.042.

12. Giyasov Sh.I., Gafarov R.R., Shodmonova Z.R., Mukhtarov Sh.T., Akilov F.A. The role of systematization of postoperative complications in assessing the effectiveness and safety of surgical methods for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Urologiia. 2022;3:83-91.

13. Gafarov R.R. Optimization of Surgical Treatment Tactics for Benign Prostatic Hyperplasia. PhD dissertation in Medicine. 2022. 120 p.

14. Akilov F.A., Giyasov Sh.I., Mukhtarov Sh.T., Nasirov F.R., Alidjanov J.F. Applicability of the Clavien-Dindo grading system for assessing the postoperative complications of endoscopic surgery for nephrolithiasis: a critical review. Turkish Journal of Urology. 2013;39(3):153-160. doi:10.5152/tud.2013.032.

15. Chughtai B, Simma-Chiang V, Kaplan SA. Evaluation and management of post-transurethral resection of the prostate lower urinary tract symptoms. Curr Urol Rep. 2014;15(9):434. doi:10.1007/s11934-014-0434-1.

16. Kim SJ, Al Hussein Alawamlh O, Chughtai B, Lee RK. Lower Urinary Tract Symptoms Following Transurethral Resection of Prostate. Curr Urol Rep. 2018;19(10):85. doi:10.1007/s11934-018-0838-4.

17. Campbell RA, Gill BC. Medication Discontinuation Following Transurethral Prostatectomy: an Unrecognized Effectiveness Measure? Curr Urol Rep. 2020;21(12):61. doi:10.1007/s11934-020-01015-9.

18. Han HH, Ko WJ, Yoo TK, et al. Factors associated with continuing medical therapy after transurethral resection of prostate. Urology. 2014;84(3):675-680. doi:10.1016/j.urology.2014.04.027.

19. Gratzke C, Bachmann A, Descazeaud A, et al. EAU Guidelines on the Assessment of Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms including Benign Prostatic Obstruction. Eur Urol. 2015;67(6):1099-1109. doi:10.1016/j.eururo.2014.12.038.

20. Huang SW, Tsai CY, Tseng CS, et al. Comparative efficacy and safety of new surgical treatments for benign prostatic hyperplasia: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2019;367:l5919. doi:10.1136/bmj.l5919.

21. Zhang Y, Yuan P, Ma D, et al. Efficacy and safety of enucleation vs. resection of prostate for treatment of benign prostatic hyperplasia: a meta-analysis of randomized controlled trials. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2019;22(4):493-508. doi:10.1038/s41391-019-0135-4.

22. Shoji S, Hanada I, Otaki T, et al. Functional outcomes of transurethral thulium laser enucleation versus bipolar transurethral resection for benign prostatic hyperplasia over a period of 12 months: a prospective randomized study. Int J Urol. 2020;27(11):974-980. doi:10.1111/iju.14341.

23. Strope SA, Vetter J, Elliott S, Andriole GL, Olsen MA. Use of Medical Therapy and Success of Laser Surgery and Transurethral Resection of the Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia. Urology. 2015;86(6):1115-1122. doi:10.1016/j.urology.2015.07.019.

24. Campbell J, Reid J, Ordon M, Welk B. The Utilization of Benign Prostatic Hyperplasia and Bladder-Related Medications After a Transurethral Prostatectomy. Urology. 2019;130:126-131. doi:10.1016/j.urology.2019.05.003.

25. Sabharwal NC, Shoskes DA, Dielubanza EJ, Ulchaker JC, Fareed K, Gill BC. Comparative Effectiveness of Transurethral Prostate Procedures at Enabling Urologic Medication Discontinuation: A Retrospective Analysis. Urology. 2019;134:192-198. doi:10.1016/j.urology.2019.07.039.