РЕТРОГРАДНАЯ ИНТРАРЕНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ И МИНИАТЮРИЗИРОВАННАЯ ПЕРКУТАННАЯ НЕФРОЛИТОТОМИЯ В ЛЕЧЕНИИ КАМНЕЙ ПОЧЕК ДО 20 ММ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Kalit so‘zlar:
мочекаменная болезнь, камни почек, ретроградная интраренальная хирургия, гибкая уретерореноскопияAbstrak
В статье представлен анализ современных данных о сравнительной эффективности и безопасности ретроградной интраренальной хирургии (РИРХ) и миниатюризированной перкутанной нефролитотомии (мини-ПКНЛТ) при камнях почек размером до 20 мм — диапазоне, для которого действующие клинические рекомендации не устанавливают однозначного предпочтения. Проанализированы данные систематических обзоров, метаанализов и сравнительных клинических исследований, опубликованных в 2013–2026 годах. Рассмотрены показатели полной элиминации конкрементов, частота повторных вмешательств, периоперационные параметры, структура осложнений, а также технические и экономические аспекты обеих методик. Показано, что мини-ПКНЛТ обеспечивает более высокий показатель элиминации камня за один сеанс, тогда как РИРХ отличается меньшей травматичностью, меньшим снижением уровня гемоглобина и сокращением сроков госпитализации.
##plugins.themes.default.displayStats.downloads##
Havolalar
1. Bozzini G., Verze P., Arcaniolo D., et al. A prospective randomized comparison among SWL, PCNL and RIRS for lower calyceal stones less than 2 cm: a multicenter experience. World Journal of Urology. 2017;35:1967–1975.
2. Cabrera J.D., Manzo B.O., Torres J.E., et al. Mini-percutaneous nephrolithotomy versus retrograde intrarenal surgery for the treatment of 10–20 mm lower pole renal stones: a systematic review and meta-analysis. World Journal of Urology. 2020;38:2621–2628.
3. De S., Autorino R., Kim F.J., et al. Percutaneous nephrolithotomy versus retrograde intrarenal surgery: a systematic review and meta-analysis. European Urology. 2015;67(1):125–137.
4. Giusti G., Proietti S., Villa L., et al. Current standard technique for modern flexible ureteroscopy: tips and tricks. European Urology. 2016;70(1):188–194.
5. Inoue T., Okada S., Hamamoto S., Fujisawa M. Retrograde intrarenal surgery: past, present, and future. Investigative and Clinical Urology. 2021;62:121–135.
6. Jung H.D., Chung D.Y., Kim D.K., et al. Comparison of ultra-mini percutaneous nephrolithotomy and retrograde intrarenal surgery for renal stones: a systematic review and meta-analysis from the KSER update series. Journal of Clinical Medicine. 2022;11(6):1529.
7. Kallidonis P., Ntasiotis P., Somani B., et al. Systematic review and meta-analysis comparing percutaneous nephrolithotomy, retrograde intrarenal surgery and shock wave lithotripsy for lower pole renal stones less than 2 cm in maximum diameter. Journal of Urology. 2020;204(3):427–433.
8. Kılıç Ö., Akand M., Van Cleynenbreugel B. Retrograde intrarenal surgery for renal stones — Part 2. Turkish Journal of Urology. 2017;43(3):252–260.
9. Skolarikos A., Geraghty R., Somani B., et al. European Association of Urology Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Urolithiasis. European Urology. 2025;88:64–75.
10. Suraci P.P., Fuschi A., Sequi M.B., et al. Comparison between RIRS and mini-PCNL in the treatment of kidney stones exceeding 15 mm: outcome evaluation and cost analysis. Journal of Clinical Medicine. 2026;15(1):177.
11. Traxer O., Thomas A. Prospective evaluation and classification of ureteral wall injuries resulting from insertion of a ureteral access sheath during retrograde intrarenal surgery. Journal of Urology. 2013;189(2):580–584.
12. Tsai S.H., Chung H.J., Tseng P.T., et al. Comparison of the efficacy and safety of shockwave lithotripsy, retrograde intrarenal surgery, percutaneous nephrolithotomy and minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for lower-pole renal stones: a systematic review and network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(10):e19403.
