ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ КОРИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
Ключевые слова:
Инфекция кори, вакцина MMR, вакцина MR, MCV1, MCV2Аннотация
Корь - высококонтагиозное вирусное заболевание, преимущественно встречающееся среди детей. Передаётся воздушно-капельным путём и может протекать с тяжёлыми осложнениями, вплоть до летального исхода. Вакцинация является самым эффективным методом профилактики кори. По мнению многих исследователей, в последние годы, особенно в период пандемии COVID-19, снижение охвата вакцинацией стало причиной повторных вспышек заболевания.
Цель. Представить описательный обзор основных сведений об эпидемиологических особенностях и иммунопрофилактики кори.
Материалы и методы. Проведен анализ научных публикаций, из научных баз данных, таких как PubMed, Medline, РИНЦ и Google Академия. Всего было выявлено множество научных источников, преимущественно опубликованных за последние 10 лет, посвящённых изучению эпидемиологических характеристик кори, динамики её распространения и стратегий иммунопрофилактики.
Результаты и обсуждение. Анализ данных, представленных в современных научных публикациях, свидетельствует о сохраняющейся вариабельности охвата вакцинацией против кори между странами и регионами мира. В глобальном масштабе уровень охвата первой дозой коревой вакцины (MCV1) в последние годы удерживается примерно на уровне 80–85%, тогда как охват второй дозой (MCV2) остаётся более низким и в среднем не превышает 70–75%. Для специфической профилактики кори в большинстве стран применяются комбинированные вакцины MMR и MR. Пандемия COVID-19 оказала существенное негативное влияние на реализацию плановых и дополнительных программ иммунизации; однако в ряде регионов в постпандемический период отмечается постепенное восстановление показателей охвата. Вместе с тем сохраняющиеся межрегиональные различия, эпизодические перебои в проведении вакцинации, а также недостаточная эффективность систем эпидемиологического надзора в ряде стран продолжают способствовать формированию восприимчивых контингентов и повторным подъёмам заболеваемости корью.
Выводы. Заболеваемость корью носит сезонный и спорадический характер, с локальными вспышками, особенно среди детей. В постпандемический период сохраняются региональные различия и уязвимые группы населения. Несмотря на высокую эффективность вакцин MCV1 и MCV2, недостаточный охват второй дозой поддерживает риск эпидемий, что требует комплексного подхода к вакцинации и усиления эпиднадзора.
##plugins.themes.default.displayStats.downloads##
Библиографические ссылки
1. PUB.MED / Вспышка кори в Эр-Рияде в 2023 году: клинические и эпидемиологические характеристики. – Доступ: https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/home
2. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Информационный бюллетень о кори, обновлён 14 ноября 2024 г. – Доступ: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles
3. Durrheim D.N., Crowcroft N.S., Strebel P.M. Корь — эпидемиология ликвидации. // Vaccine. – 2014. – Т. 32, № 51. – С. 6880–6883.
4. Moss W.J. Корь. // Lancet. – 2017. – Т. 390, Вып. 10111. – С. 2490–2502.
5. PUB.MED / Эпидемиологический анализ кори в городе Цзинань за 1991–2022 гг. Диссертация: Эпидемиологические и клинические характеристики кори в провинции Шаньдун за 32 года. Автор: Zhang Wei. Защищена: Шаньдунский университет, 2023.
6. PUB.MED / Вспышка кори на Филиппинах: эпидемиологические и клинические характеристики госпитализированных детей, 2016–2019 гг.
7. Rota P.A., Moss W.J., Takeda M., de Swart R.L., Thompson K.M., Goodson J.L. "Measles" // Nature Reviews Disease Primers. – 2016. – Т. 2:16049. DOI: 1038/nrdp.2016.49
8. Griffin D.E. "Вирус кори: структура, репликация и патогенез" // Current Topics in Microbiology and Immunology. – 2016. DOI: 10.1007/82_2016_499
9. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Глобальные вспышки кори. – 8 октября 2025 г.
10. Информационный бюллетень о кори [Электронный ресурс]. – Обновлён: 14 ноября 2024 г. – Доступ: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles (дата обращения: 05.11.2025)
11. Patel M., Lee A.D., Clemmons N.S., и др. Национальное обновление по случаям и вспышкам кори. // MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report. – 2019. – Т. 68, № 40. – С. 893–896. – PMID: 31600181
12. Абдуллаева Г.М. “Эпидемиологические особенности и профилактика кори в Республике Узбекистан”. Диссертация на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Защищена: Ташкентская медицинская академия, 2021.
13. Распространение по континентам (CDC & BMJ Public Health, 2025) – по данным источников.
14. BMJ. Пространственно-временные закономерности и факторы, связанные с возобновлением кори с 2018 по 2023 гг.: глобальный обзор по 192 странам.
15. Корь среди взрослых: эпидемиологические тенденции и значение вакцинации. Туйчиев Л.Н., Таджиева Н.У., Рахимова М.Р. УДК: 616.915-053.8-036.22:614.47/ 32
16. Griffin DE. Measles Vaccine. Viral Immunology. March 2018;31(2):86–95. DOI: 10.1089/vim.2017.0143. Review article discussing the development, immunological response, and public health significance of the measles vaccine. PMID: 29256824, PMCID: PMC5863094.
17. Vaccine-induced measles virus-specific T cells do not prevent infection or disease but facilitate subsequent clearance of viral RNA. Wen-Hsuan W. Lin, Chien-Hsiung Pan, Robert J. Adams, Beth L. Laube, Diane E. Griffin. PMID: 24736226. PMCID: PMC3993862. DOI: 10.1128/mBio.01047-14
18. PUB.MED / Cochrane Database Syst Rev. – 2020. – Т. 4(4):CD004407. DOI: 10.1002/14651858.CD004407.pub4. Вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы у детей.
19. Front Public Health. – 1 мая 2024 г. – Т. 12:1359572. DOI: 10.3389/fpubh.2024.1359572. Охват и детерминанты второй дозы вакцинации против кори среди детей до пяти лет в странах Восточной Африки: систематический обзор и мета-анализ.
