ХРОНИЧЕСКИЙ ЦИСТИТ И КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ

Саяпова Д.Р

Authors

Саяпова Д.Р Кафедра урологии им. акад. Э.Н. Ситдыкова, Казанский государственный медицинский институт, Казань, Российская Федерация Author

Keywords:

хронический цистит, рецидивирующее воспаление мочевого пузыря, профилактика обострений, восстановление уротелиального барьера

Abstract

Обоснование. В работе оценивалась клиническая результативность применения гидрогеля на основе альгината натрия в комбинации с деринатом (торговое наименование — колетекс-гель-ДНК) у пациенток с диагнозом хронического цистита.

Материалы и методы. В 2024–2025 гг. на клинической базе Казанского государственного медицинского университета проведено наблюдательное исследование с участием 60 женщин, страдающих хронической бактериальной формой цистита. Формирование групп осуществлялось по принципу разделения на основную (n=30) и контрольную (n=30) в зависимости от схемы локальной терапии. В основной группе к стандартному лечению добавлялся гидрогель альгинат натрия с деринатом, в контрольной — вместо него использовались средства на основе гиалуроновой кислоты. Период мониторинга эффективности лечения составил 2 месяца.

Результаты. У пациенток, получавших колетекс-гель-ДНК, зафиксированы более благоприятные клинические исходы: отсутствие повторных эпизодов бактериального воспаления, нормализация уродинамических параметров и значительное ослабление симптоматики.

Заключение. Применение гидрогеля альгината натрия с деринатом в структуре комплексной местной терапии хронического бактериального цистита продемонстрировало статистически значимое превосходство над терапией препаратами гиалуроновой кислоты.

Downloads

Download data is not yet available.

References

1. Helissey C. Chronic Inflammation and Radiation-Induced Cystitis: Molecular Background and Therapeutic Perspectives / C. Helissey, S. Cavallero, C. Brossard [et al.] // Cells. — 2020. — № 10 (1). — 21 p. — DOI: 10.3390/cells10010021.

2. Marcu I. Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome / I. Marcu, E.C. Campian, F.F. Tu // Semin Reprod Med. — 2018. — № 36 (2). — P. 123–135. — DOI: 10.1055/s-0038-1676089.

3. Taylor M.M. Emphysematous cystitis in chronic kidney disease / M.M. Taylor, Z. Li, S.A. Jones // Intern Med J. — 2021. — № 51 (6). — P. 995–996. — DOI: 10.1111/imj.15365.

4. Juganavar A. Chronic Pelvic Pain: A Comprehensive Review / A. Juganavar, K.S. Joshi // Cureus. — 2022. — № 14 (10). — e30691. — DOI: 10.7759/cureus.30691.

5. He C. Prevalence, Risk Factors, Pathophysiology, Potential Biomarkers and Management of Feline Idiopathic Cystitis: An Update Review / C. He, K. Fan, Z. Hao [et al.] // Front Vet Sci. — 2022. — № 9. — 900847. — DOI: 10.3389/fvets.2022.900847.

6. Jones E. Feline Idiopathic Cystitis: Pathogenesis, Histopathology and Comparative Potential / E. Jones, C. Palmieri, M. Thompson [et al.] // J Comp Pathol. — 2021. — № 185. — P. 18–29. — DOI: 10.1016/j.jcpa.2021.03.006.

7. Brossard C. Understanding Molecular Mechanisms and Identifying Key Processes in Chronic Radiation Cystitis / C. Brossard, A.C. Lefranc, J.M. Simon [et al.] // Int J Mol Sci. — 2022. — № 23 (3). — 1836. — DOI: 10.3390/ijms23031836.

8. van Reijn-Baggen D.A. Pelvic Floor Physical Therapy for Pelvic Floor Hypertonicity: A Systematic Review of Treatment Efficacy / D.A. van Reijn-Baggen, I.J.M. Han-Geurts, P.J. Voorham-van der Zalm [et al.] // Sex Med Rev. — 2022. — № 10 (2). — P. 209–230. — DOI: 10.1016/j.sxmr.2021.03.002.

9. Crivelli J.J. Vesicular Cystitis: A Chronic Cystitis Variant Often Unresponsive to Antibiotics and Electrofulguration / J.J. Crivelli, P.E. Zimmerman // Urol Int. — 2021. — № 105 (1–2). — P. 131–136. — DOI: 10.1159/000510320.

10. Gish B. Neuromodulation for the management of chronic pelvic pain syndromes: A systematic review / B. Gish, B. Langford, C. Sobey [et al.] // Pain Pract. — 2024. — № 24 (2). — P. 321–340. — DOI: 10.1111/papr.13295.

11. Peng L. Integrating single-cell RNA sequencing with spatial transcriptomics reveals immune landscape for interstitial cystitis / L. Peng, X. Jin, B.Y. Li [et al.] // Signal Transduct Target Ther. — 2022. — № 7 (1). — 161 p. — DOI: 10.1038/s41392-022-00962-8.

12. Zhao M. Upregulation of transient receptor potential cation channel subfamily M member-3 in bladder afferents is involved in chronic pain in cyclophosphamide-induced cystitis / M. Zhao, L. Liu, Z. Chen [et al.] // Pain. — 2022. — № 163 (11). — P. 2200–2212. — DOI: 10.1097/j.pain.0000000000002616.

13. Страчунский Л.С. Практические подходы к выбору антибиотиков при неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей / Л.С. Страчунский, В.В. Рафальский, С.В. Сехин [и др.] // Урология. — 2000. — № 2. — С. 8–15.

14. Lim Y. Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome / Y. Lim, S.W. Leslie, S. O'Rourke // StatPearls. — 2024. — PMID: 34033350.

15. Patil S. Bladder pain syndrome/interstitial cystitis response to nerve blocks and trigger point injections / S. Patil, G. Daniek, Y. Tailor [et al.] // BJUI Compass. — 2022. — № 3 (6). — P. 450–457. — DOI: 10.1002/bco2.176.

16. Угурчиева Х.М. Применение препаратов гиалуроновой кислоты в терапии хронического рецидивирующего цистита / Х.М. Угурчиева // WORLD OF SCIENCE 2023 : сборник статей III Международного научно-исследовательского конкурса. — Пенза : Наука и Просвещение, 2023. — С. 61–63.

17. Вельшер Л.З. Лечение и профилактика лучевых реакций у больных раком вульвы, влагалища гидрогелевым материалом с деринатом / Л.З. Вельшер, Л.И. Коробкова, А.А. Курносов [и др.] // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. — 2014. — № 3 (2). — С. 77–76.

18. Velscher L.Z. Application of the drugs "Coletex-gel-DNA" and "Coletex-gel-DNA-L" in patients with malignant neoplasms of the oropharyngeal zone for the prevention and treatment of acute radiation reactions / L.Z. Velscher, A.V. Boyko, N.P. Shiplina [et al.] // Russian Journal of Oncology. — 2012. — № 3. — P. 15–19.

19. Zhang M. Alginate hydrogel dressings for advanced wound management / M. Zhang, X. Zhao // Int J Biol Macromol. — 2020. — № 162. — P. 1414–1428. — DOI: 10.1016/j.ijbiomac.2020.07.311.

20. de la Portilla F. Feasibility and safety of calcium alginate hydrogel sealant for the treatment of cryptoglandular fistula-in-ano: phase I/IIa clinical trial / F. de la Portilla, S. Dios-Barbeito, M.V. Maestre-Sánchez [et al.] // Colorectal Dis. — 2021. — № 23 (6). — P. 1499–1506. — DOI: 10.1111/codi.15608.

21. Palikova Y.A. Derinat® has an immunomodulatory and anti-inflammatory effect on the model of acute lung injury in male SD rats / Y.A. Palikova, V.A. Palikov, N.I. Novikova [et al.] // Front Pharmacol. — 2022. — № 13. — 1111340. — DOI: 10.3389/fphar.2022.1111340.

22. Pavlova L.N. Experimental Study of the Efficacy of Sodium Deoxyribonucleate Used in Combination with Co-Transplantation of Mesenchymal and Hematopoietic Stem Cells after Exposure to γ-Radiation / L.N. Pavlova, L.P. Zhavoronkov, V.V. Pavlov [et al.] // Bull Exp Biol Med. — 2021. — № 172 (2). — P. 236–244. — DOI: 10.1007/s10517-021-05369-z.

23. Громов М.И. Применение дерината в лечении больных с хирургическим сепсисом при травме / М.И. Громов, Л.П. Пивоварова // Вестн. Хир. им. И.И. Грекова. — 2002. — № 161 (6). — С. 45–48.

24. Strachunsky L.S. Prakticheskie podhody k vyboru antibiotikov pri neoslozhnennyh infekcijah mochevyvodjashhih putej / L.S. Strachunsky, V.V. Rafalsky, S.V. Sekhin [et al.] // Urologia. — 2000. — № 2. — P. 8–15.

25. Peng L. Integrating single-cell RNA sequencing with spatial transcriptomics reveals immune landscape for interstitial cystitis / L. Peng, X. Jin, B.Y. Li [et al.] // Signal Transduct Target Ther. — 2022. — № 7 (1). — 161 p. — DOI: 10.1038/s41392-022-00962-8.